УЗД черевної порожнини
Безболісне обстеження органів черевної порожнини собаки або кота — печінки, нирок, сечового міхура, кишківника, селезінки, простати та матки — з описом на місці. Основа діагностики блювання, діареї, проблем із сечею та пухлин.
У чому полягає
УЗД використовує звукові хвилі, щоб показати внутрішню будову органів у реальному часі. На відміну від рентгена, ми бачимо структуру печінки, нирок, селезінки, стінку сечового міхура та кишківника, лімфатичні вузли, передміхурову залозу або матку й яєчники, а також невеликі кількості рідини. Ми бачимо також рух: перистальтику кишківника, кровотік у судинах, роботу сечового міхура.
Обстеження неінвазивне й безболісне — потребує вистригання шерсті на животі та укладання тварини на спину або бік на м'якому місці. Більшість собак і котів переносять його без седації. Результат ви маєте одразу; лікар обговорює те, що бачить, під час обстеження.
УЗД також є інструментом для втручання: під його контролем ми беремо сечу з сечового міхура, рідину з черевної порожнини та зразки з органів чи пухлин (біопсія), що часто дозволяє встановити діагноз без операції.
Коли застосовується
УЗД черевної порожнини ми виконуємо при блюванні та діареї, що тривають понад кілька днів, зниженні апетиту та ваги, підвищеній спразі, проблемах із сечовипусканням, крові в сечі, збільшенні живота, пальпованій пухлині, піометрі та при травмах. Це основне обстеження в діагностиці хвороб печінки, нирок і підшлункової залози та в оцінці поширеності пухлин.
Ми виконуємо його також при вагітності (підтвердження та оцінка життєздатності плодів), при контролі лікування та як елемент геріатричного обстеження у старших тварин.
Показання — симптоми, які мають спонукати до візиту
- Собака чи кіт блює вже кілька днів або це повторюється кожні кілька тижнів.
- Тварина п'є й мочиться помітно більше, ніж раніше, худне попри апетит.
- Кіт випускає сечу з кров'ю, часто й малими порціями або з труднощами.
- Живіт собаки збільшився, він напружений, тварина дихає важче.
- Під час обстеження лікар намацав пухлину в животі або збільшений орган.
- У нестерилізованої суки чи кішки є виділення зі статевих шляхів, вона багато п'є й апатична.
- У старшого собаки підвищені печінкові або ниркові показники в аналізі крові.
- Собака після нещасного випадку — перевіряємо, чи немає кровотечі в черевну порожнину.
Захворювання, за яких ми застосовуємо це особливо
Діагностика до
На обстеження приїжджайте після голодної паузи 8–12 годин (вода дозволена) — повний шлунок і газ у кишківнику закривають підшлункову залозу та нирки. Не виводьте собаку пописати безпосередньо перед візитом: наповнений міхур набагато легше оцінити. Котів принесіть у переносці без попереднього доступу до лотка, якщо це можливо.
УЗД ми інтерпретуємо разом із клінічним обстеженням та результатами з лабораторії — загальним аналізом крові, біохімією та аналізом сечі — які виконуємо на місці. При підозрі на стороннє тіло або зміни в хребті ми поєднуємо УЗД із рентгеном. Результат УЗД рідко є діагнозом сам по собі; це карта, яка показує, де та як шукати далі.
Як проходить
Ми вистригаємо шерсть на животі, наносимо гель і укладаємо тварину на спину в м'який жолоб, а персонал обережно її притримує; якщо це допомагає, власник перебуває біля голови пацієнта. Лікар систематично оглядає всі органи, вимірює їх і документує зображення. Обстеження триває 20–40 хвилин, у дуже неспокійних тварин ми застосовуємо легку седацію після короткої оцінки.
Якщо ми бачимо зміни, що потребують забору матеріалу — рідину, пухлину, змінений орган — ми пропонуємо одразу або в окремий термін пункцію чи біопсію під контролем УЗД, після перевірки згортання крові та під седацією. Результат обстеження ми обговорюємо негайно; знімки з УЗД-обстеження ми не видаємо.
Догляд після
Після обстеження без седації тварина повертається до звичайного дня; шерсть відростає за кілька тижнів. Після седації спостерігайте за нею кілька годин і дайте їжу, коли вона буде повністю притомна.
Результат ми обговорюємо на тому самому візиті та визначаємо план: лікування, додаткові обстеження (кров, сеча, біопсія, ендоскопія) або контрольне УЗД через 2–8 тижнів, коли спостерігаємо зміну в часі. Зателефонуйте раніше, якщо блювання посилиться, тварина перестане випускати сечу або живіт раптово збільшиться.
Найчастіші запитання
Чи має собака бути голодним перед УЗД?
Так, 8–12 годин без їжі значно покращує видимість підшлункової залози, шлунка та нирок. Воду давати можна. Не виводьте собаку помочитися безпосередньо перед обстеженням.
Чи болить УЗД і чи потрібен наркоз?
Не болить. Більшість тварин лежить спокійно вже за кілька хвилин; седацію ми застосовуємо винятково — у дуже нервових пацієнтів або при біопсії.
Чи потрібно вистригати живіт?
Так. Шерсть утримує повітря між датчиком і шкірою та погіршує зображення. Ми вистригаємо лише ділянку, потрібну для обстеження.
УЗД показало пухлину. Чи це означає злоякісне новоутворення?
Ні. УЗД показує, що щось є, де воно та як виглядає, але не каже, з яких клітин воно складається. Для цього є біопсія під контролем УЗД або гістопатологічне дослідження після процедури.
Кожен випадок ми ведемо індивідуально — наведений обсяг, показання та перебіг мають орієнтовний характер; точний план діагностики та лікування визначаємо під час консультації. Зміст має інформаційний характер і не замінює ветеринарної консультації.
Маєте запитання щодо УЗД черевної порожнини?
Зателефонуйте або запишіться на консультацію — план діагностики та лікування ми представимо письмово, до ухвалення рішення.