Головна/Послуги/Внутрішні хвороби/Діагностика хвороб нирок і сечовидільної системи
Внутрішні хвороби · обстеження

Діагностика хвороб нирок і сечовидільної системи

Діагностика хвороб нирок, сечового міхура та сечокам'яної хвороби: дослідження сечі, аналіз крові з SDMA, УЗД, рентген і вимірювання тиску — усе на місці.

СобакаКіт
Анімація — Діагностика хвороб нирок і сечової системи

У чому полягає

Нирки та сечовий міхур подають сигнали, які легко сплутати з «примхами»: частіші відвідини лотка, сечовипускання поза ним, підвищена спрага, схуднення. Діагностика сечової системи має відрізнити цистит від сечокам'яної хвороби, хронічну хворобу нирок від цукрового діабету, а ідіопатичний цистит у котів від бактеріальної інфекції.

Основою є аналіз сечі в нашій лабораторії (питома вага, тест-смужка, осад, співвідношення білка до креатиніну) та аналіз крові з оцінкою креатиніну, сечовини, фосфору та SDMA — показника, що виявляє зниження функції нирок раніше за традиційні параметри. УЗД показує структуру нирок, товщину стінки сечового міхура та камені, рентген — рентгеноконтрастні камені в нирках, сечоводах і уретрі.

Результат дозволяє визначити стадію хвороби нирок (IRIS) і спланувати лікування: дієту, ліки, інфузійну терапію або — за наявності каменів — процедуру.

Коли застосовується

Обстеження рекомендуємо за будь-якої зміни в сечовипусканні: частого сечовипускання, болісних позивів, крові в сечі, сечовипускання поза лотком, а також за підвищеної спраги, схуднення, блювання та неприємного запаху з рота у старшої тварини. Котам і собакам після 7–8 року життя пропонуємо профілактичне обстеження нирок раз на рік.

Кіт-самець, який заходить у лоток, тужиться й нічого не виділяє, може мати закупорену уретру — це стан, небезпечний для життя. У робочі години просимо зателефонувати й приїхати негайно.

Показання — симптоми, які мають спонукати до візиту

  • Кіт часто заходить у лоток, довго сидить і виділяє лише краплі сечі.
  • У сечі собаки чи кота видно кров або сеча має рожевий відтінок.
  • Тварина почала мочитися вдома, хоча раніше була привчена до чистоти.
  • Кіт або собака п'є значно більше та частіше просить вийти чи змінити наповнювач.
  • Старший кіт худне, має тьмяну шерсть і неприємний запах із рота.
  • Кіт-самець тужиться в лотку безрезультатно і стає апатичним — терміново.
  • Собака має повторювані цистити попри антибіотики.

Захворювання, за яких ми застосовуємо це особливо

Хронічна хвороба нирок (ХХН)поступова втрата функції нирок, найпоширеніша хвороба старших котів; ведеться за стадіями IRIS.
Ідіопатичний цистит котів (FIC)найпоширеніша причина крові в сечі та болю в молодих котів, пов'язана зі стресом, а не з бактеріями.
Сечокам'яна хворобаструвітні камені (розчиняються дієтою) або оксалатні (потребують оперативного видалення).
Бактеріальний циститчастий у сук; потребує посіву сечі для підбору антибіотика.
Непрохідність уретри в котів-самцівзакупорка пробкою або каменем, невідкладний стан.
Гостре ураження нирокпісля отруєння (лілії в котів, гліколь), зневоднення або лептоспірозу.
Протеїнурія та гіпертензіяускладнення хвороби нирок, які самі її підживлюють.

Діагностика до

Найціннішою пробою є ранкова сеча: для дослідження ми можемо використати пробу, зібрану вдома (спеціальний невсмоктувальний наповнювач для котів видаємо на рецепції), або взяти сечу на місці шляхом пункції сечового міхура під контролем УЗД — це єдиний метод, що дає достовірний посів. Аналіз сечі та крові виконуємо в нашій лабораторії того ж дня.

УЗД черевної порожнини оцінить нирки, сечоводи, сечовий міхур і простату; рентген покаже рентгеноконтрастні камені. У кожного пацієнта з хворобою нирок вимірюємо артеріальний тиск — гіпертензія трапляється часто й потребує лікування.

Як проходить

Візит починається зі збору анамнезу про пиття, лоток і дієту та клінічного обстеження з пальпацією міхура й нирок. Беремо кров і сечу, вимірюємо тиск і робимо УЗД — найкраще з повним міхуром, тому просимо не виводити собаку на прогулянку безпосередньо перед візитом. Усе триває близько 45–60 хвилин, а результати обговорюємо того ж дня.

Якщо діагностуємо сечокам'яну хворобу, за типом кристалів в осаді та за картиною УЗД визначаємо, чи розчиняться камені за допомогою дієти, чи потрібна операція цистотомії. За закупореної уретри в кота-самця ми відновлюємо прохідність під анестезією та госпіталізуємо пацієнта для інфузійної терапії.

Догляд після

Після самих обстежень тварина повертається додому без обмежень. Лікування починаємо одразу: ниркова або урологічна дієта, ліки, збільшення споживання води (фонтани, вологий корм). Результати посіву та досліджень у зовнішній лабораторії обговорюємо телефоном.

Контрольні візити за хвороби нирок плануємо кожні 3–6 місяців (кров, сеча, тиск). Просимо телефонувати негайно, якщо тварина перестане мочитися, почне блювати або буде апатичною.

Найчастіші запитання

Як зібрати сечу від кота?

Найпростіше — за допомогою невбирного наповнювача (ми видаємо його в реєстратурі) або порожнього, вимитого лотка. Пробу в чистому контейнері слід доставити протягом 2–4 годин, зберігаючи в холодильнику.

Чи виліковна хвороба нирок?

Хронічна хвороба нирок незворотна, але за достатньо раннього виявлення та належного ведення (дієта, ліки, контроль тиску) тварина може жити комфортно роками.

Чи кров у сечі кота — це завжди інфекція?

У молодих котів здебільшого ні — це ідіопатичний цистит, пов'язаний зі стресом. Антибіотик без посіву не допомагає; потрібні аналіз сечі та зміна умов удома.

Що таке SDMA?

Це маркер у крові, який зростає, коли нирки втрачають близько 25–40% функції — значно раніше, ніж креатинін. Він дає змогу виявити хворобу на етапі, коли її ще можна уповільнити.

Кожен випадок ми ведемо індивідуально — наведений обсяг, показання та перебіг мають орієнтовний характер; точний план діагностики та лікування визначаємо під час консультації. Зміст має інформаційний характер і не замінює ветеринарної консультації.

кіт мочиться поза лоткомкров у сечі котакіт не може помочитисяхвороба нирок у кота симптомисобака часто мочитьсякамені в сечовому міхурі у собакицистит у кота лікуваннянефролог ветеринарний Свідниця

Маєте запитання щодо діагностики хвороб нирок і сечової системи?

Зателефонуйте або запишіться на консультацію — план діагностики та лікування ми представимо письмово, до ухвалення рішення.

Цей текст — переклад з польської оригіналу. У разі сумнівів чинною є польська версія. Polski