Лікування дегенеративної хвороби суглобів і хронічного болю

У чому полягає

Дегенеративна хвороба суглобів — це прогресуюче руйнування суглобового хряща, потовщення капсули та утворення кісткових розростань. Наслідком є хронічний біль, скутість і обмеження рухів. Зміни не можна повернути назад, але можна ефективно контролювати біль і уповільнювати прогресування — за умови, що лікування ведеться систематично, а не «від кризи до кризи».

Лікування спирається одночасно на кілька опор: зниження маси тіла (найефективніший окремий елемент), знеболювальні й протизапальні препарати, підібрані з урахуванням виду та стану нирок і печінки, сучасні препарати, спрямовані на суглобовий біль (зокрема моноклональні антитіла для собак і котів), добавки з документованою дією та пристосування активності й домашнього середовища. План складаємо відповідно до стандарту лікування болю STD-04.

Важливий елемент — оцінка болю власником удома: ми використовуємо прості опитувальники, які дозволяють об'єктивно перевірити, чи діє лікування.

Коли застосовується

Лікування починаємо після підтвердження діагнозу на рентгені та виключення інших причин болю (наприклад, розриву зв'язки, пухлини кістки). Стосується собак і котів будь-якого віку, хоча найчастіше — літніх тварин і тих, що перенесли хвороби суглобів або ортопедичні операції.

У котів дегенеративна хвороба суглобів дуже часта після 10-го року життя й майже завжди недооцінена — варто перевіряти її під час кожного геріатричного обстеження.

Показання — симптоми, які мають спонукати до візиту

• Літній собака важко встає, заходить в авто або піднімається сходами.
• Собака вранці скутий, а розходившись, рухається краще.
• Кіт перестав заскакувати на високі місця, справляє потреби поруч із лотком із високими бортиками або занедбав догляд за шерстю.
• Тварина стала дратівливою, коли торкаються спини чи лап.
• Собака скорочує прогулянки, частіше зупиняється й лягає.
• Тварина змінила позу під час сну або частіше змінює місце для лежання.
• Протизапальні препарати, які дають за потреби, допомагають, але біль повертається.

Захворювання, за яких ми застосовуємо це особливо

Діагностика до

Основою є ортопедичне обстеження та цифровий рентген болючих суглобів — він підтверджує діагноз і виключає інші причини (пухлина кістки, авульсійний перелом). Перед початком тривалого протизапального лікування виконуємо загальний і біохімічний аналіз крові та аналіз сечі, щоб оцінити нирки та печінку — це умова безпечного підбору препаратів, особливо у котів.

У літніх тварин поєднуємо це з геріатричним пакетом, бо супутні хвороби (нирки, серце, щитоподібна залоза) впливають на вибір терапії.

Як проходить

Догляд після

Лікування хронічне — ліки потрібно давати регулярно за призначеною схемою, а не «коли видно біль». Ведіть простий щоденник: скільки триває прогулянка, як тварина встає, чи стрибає. Зважування — щомісяця.

Зателефонуйте, якщо під час прийому протизапальних препаратів з'являться блювання, діарея, відсутність апетиту або чорний кал, або якщо біль раптово посилиться — це потребує зміни плану, а не збільшення дози на власний розсуд.

Найчастіші запитання