Opieka okołoporodowa i neonatologiczna

Na czym polega

Opieka okołoporodowa obejmuje trzy etapy: ocenę, czy poród przebiega prawidłowo, interwencję, gdy się zatrzymał (leki lub cesarskie cięcie), oraz opiekę nad noworodkami w pierwszych dniach życia. Większość suk i kotek rodzi samodzielnie, ale gdy pojawia się dystocja — czyli poród, który nie postępuje — liczy się czas: płody odcięte od łożyska mają kilkadziesiąt minut.

Dysponujemy USG do oceny tętna płodów (to najważniejszy wskaźnik, czy młode są w stresie), salą operacyjną do cesarskiego cięcia, stanowiskiem anestezjologicznym oraz inkubatorem z regulacją temperatury i tlenem dla noworodków. Neonatologia to osobna dziedzina: szczenięta i kocięta nie regulują temperatury, szybko się odwadniają i mają inne dawki leków niż dorosłe zwierzęta.

Pracujemy w godzinach otwarcia przychodni — pon–pt 9:00–19:00, sob 9:00–13:00. W nocy i w niedziele kierujemy do współpracujących klinik całodobowych we Wrocławiu; dlatego tak ważne jest wcześniejsze zaplanowanie porodu.

Kiedy się stosuje

Zgłoś się natychmiast (po telefonie), gdy suka lub kotka prze silnie przez ponad 30 minut bez urodzenia młodego, gdy przerwa między młodymi przekracza 2 godziny przy widocznych skurczach lub 4 godziny bez skurczów, gdy pojawił się zielony wypływ przed pierwszym młodym, gdy matka jest wyraźnie osłabiona, drży lub ma drgawki, oraz gdy termin porodu minął o ponad 2 dni. Planowe cesarskie cięcie umawiamy w terminie ustalonym na wizytach ciążowych.

Wskazania — objawy, które powinny skłonić do wizyty

• Suka prze mocno od pół godziny, a szczeniak się nie pojawia.
• Kotka urodziła dwa kocięta, minęły trzy godziny i nic się nie dzieje, choć w brzuchu wyczuwalne są kolejne.
• Z dróg rodnych wypływa zielona lub brunatna wydzielina, a poród się nie zaczął.
• Suka po porodzie drży, chwieje się i dyszy — może to być spadek wapnia (tężyczka).
• Noworodek jest zimny, wiotki, piszczy ciągle lub nie chce ssać.
• Szczeniak utknął w drogach rodnych i widoczna jest tylko część ciała.
• Suka rasy brachycefalicznej ma zaplanowany poród i wymaga cesarskiego cięcia.

Schorzenia, przy których szczególnie to stosujemy

Diagnostyka przed

Po przyjęciu natychmiast wykonujemy USG: sprawdzamy, ile płodów zostało, jak biją ich serca (tętno poniżej 180/min u psów oznacza stres, poniżej 150 — konieczność pilnego cesarskiego cięcia) i czy w macicy nie ma płynu wskazującego na odklejenie łożysk. RTG pokazuje ułożenie i wielkość płodów oraz ewentualne zaklinowanie w miednicy.

Z krwi matki oznaczamy wapń i glukozę — ich niedobór jest częstą przyczyną słabych skurczów i można go szybko wyrównać. Przed cesarskim cięciem wykonujemy skróconą kwalifikację STD-01.

Jak przebiega

Opieka po

Matka wraca do domu z lekami przeciwbólowymi bezpiecznymi przy karmieniu i instrukcją pielęgnacji rany. Najważniejsze w domu: ciepło (28–30 °C w pierwszym tygodniu w gnieździe), codzienne ważenie młodych (powinny przybierać każdego dnia), kontrola sutków i wypływu z pochwy. Kontrola matki i miotu po 2–3 dniach, zdjęcie szwów po 10 dniach.

Zadzwoń natychmiast, jeśli matka drży, ma drgawki, gorączkę powyżej 39,5 °C, cuchnący wypływ, albo gdy noworodek nie przybiera przez dobę, jest zimny, ciągle piszczy lub ma biegunkę.

Najczęstsze pytania