Загальний аналіз сечі та осаду
Дослідження сечі з оцінкою осаду в нашій лабораторії — ключове за захворювань нирок, циститу та сечокам'яної хвороби. Збір удома або на місці під контролем УЗД.
У чому полягає
Загальний аналіз сечі складається з трьох частин: фізичної оцінки (колір, прозорість, питома вага — тобто наскільки добре нирки концентрують сечу), тест-смужки (білок, глюкоза, кров, білірубін, pH) і мікроскопічної оцінки осаду, де видно клітини крові, бактерії, кристали та ниркові циліндри.
Аналіз сечі — найпростіше й часто найчутливіше обстеження нирок: знижена питома вага з'являється раніше, ніж зростає креатинін у крові. Кристали в осаді підказують вид сечокам'яної хвороби та дієту, а співвідношення білка до креатиніну (UPC) свідчить про ушкодження нирок. За підозри на інфекцію сечу, взяту стерильно, надсилаємо на посів з антибіограмою.
Обстеження виконуємо на місці, результат маємо зазвичай упродовж 30–60 хвилин.
Коли застосовується
Аналіз сечі радимо за будь-якої зміни в сечовипусканні (часте сечовипускання, кров, натужування, сечовипускання поза лотком), за підвищеної спраги, під час контролю хвороб нирок, цукрового діабету та хвороби Кушинга, у геріатричному пакеті, а також як доповнення до аналізу крові перед анестезією в літніх тварин.
У котів із рецидивними проблемами з сечовим міхуром повторюємо його раз на кілька місяців, у тварин із сечокам'яною хворобою — після зміни дієти, щоб перевірити, чи зникли кристали.
Показання — симптоми, які мають спонукати до візиту
- Кіт часто заходить до лотка, натужується й виділяє мало сечі.
- У сечі видно кров або сеча має незвичний колір і запах.
- Собака просить вийти частіше, ніж зазвичай, і вдома в нього підтікає сеча.
- Тварина п'є значно більше й виділяє дуже світлу, водянисту сечу.
- У собаки чи кота діагностовано хворобу нирок або цукровий діабет, і потрібен контроль.
- У суки рецидивні запалення сечового міхура після антибіотиків.
- Літня тварина перед анестезією — хочемо оцінити концентрування сечі.
Захворювання, за яких ми застосовуємо це особливо
Діагностика до
Найкращий зразок — ранкова сеча, доставлена в чистому контейнері протягом 2–4 годин (у холодильнику до 6 годин). Для кота стане в пригоді непоглинальний наповнювач, який ми видаємо на рецепції; для собаки — чистий контейнер, підставлений під час сечовипускання, найкраще із середньої порції струменя.
Якщо потрібен посів або домашній зразок неможливо отримати, ми беремо сечу на місці цистоцентезом — проколом сечового міхура тонкою голкою під контролем УЗД. Це швидкий, безпечний і найнадійніший спосіб забору; тоді просимо не виводити собаку на прогулянку безпосередньо перед візитом, щоб міхур був наповнений.
Як проходить
Після клінічного обстеження оцінюємо зразок: вимірюємо питому вагу рефрактометром, проводимо аналіз тест-смужкою, центрифугуємо сечу й розглядаємо осад під мікроскопом. Якщо в осаді є бактерії, а зразок узято стерильно, надсилаємо його на посів (результат за 3–5 днів). За підозри на хворобу нирок визначаємо UPC.
Результат обговорюємо з вами на місці, зіставляючи його з аналізом крові та УЗД, якщо їх виконували. Усе це триває зазвичай близько години.
Догляд після
Після цистоцентезу в першій сечі може з'явитися слідова кількість крові — це нормально й минає протягом доби. Тварині не потрібні жодні обмеження.
Лікування (дієта, ліки, збільшення споживання води) починаємо одразу; контрольний аналіз сечі плануємо зазвичай через 4–6 тижнів або після завершення курсу антибіотика. Будь ласка, телефонуйте негайно, якщо тварина перестане виділяти сечу або стане апатичною.
Найчастіші запитання
Як довго сеча може чекати на дослідження?
Найкраще доставити її протягом 2 годин; у холодильнику зразок зберігає придатність до 6 годин. Старіша сеча дає хибні результати осаду та pH.
Чи безпечний прокол сечового міхура?
Так — це рутинний забір під контролем УЗД тонкою голкою, що триває кілька секунд. Більшість тварин його навіть не помічає, а зразок стерильний, що дає змогу зробити посів.
Чи достатньо просто аптечної тест-смужки?
Ні. Смужка не оцінює питому вагу й осад, а саме вони визначають діагноз. Кристали й бактерії видно лише під мікроскопом.
Кіт не хоче мочитися в порожній лоток — що робити?
Будь ласка, візьміть на рецепції непоглинальний наповнювач. Якщо це не спрацює, ми візьмемо сечу на місці через прокол сечового міхура.
Кожен випадок ми ведемо індивідуально — наведений обсяг, показання та перебіг мають орієнтовний характер; точний план діагностики та лікування визначаємо під час консультації. Зміст має інформаційний характер і не замінює ветеринарної консультації.
Маєте запитання щодо загального аналізу сечі та осаду?
Зателефонуйте або запишіться на консультацію — план діагностики та лікування ми представимо письмово, до ухвалення рішення.