Взяття матеріалу та PCR-дослідження з відправленням у зовнішню лабораторію, що виявляють генетичний матеріал вірусів, бактерій і паразитів, — коли швидкий тест або мазок не дають відповіді.
PCR (полімеразна ланцюгова реакція) виявляє генетичний матеріал конкретного збудника у зразку: крові, рідині, мазку, калі. Це дуже чутливий і специфічний метод — він може підтвердити інфекцію, коли паразитів надто мало, щоб побачити їх у мазку, або коли швидкий антигенний тест дав неоднозначний результат.
Матеріал ми беремо на місці, а дослідження виконує референс-лабораторія, з якою ми співпрацюємо. Найчастіше ми замовляємо PCR на: бабезіоз, анаплазмоз та ерліхіоз (кров), коронавірус котів у рідині чи тканині (FIP), мікоплазми та гемоплазми, збудники респіраторних інфекцій котів (герпесвірус, каліцивірус, хламідії, бордетела), лямблії та найпростіших із калу, парвовірус, чуму собак, лептоспіроз, а також панель на кліщові інфекції.
PCR відповідає на запитання «чи є збудник», але не завжди на «чи саме він спричиняє симптоми» — тому лікар завжди зіставляє результат із клінічним обстеженням та іншими результатами.
PCR замовляємо, коли картина інфекційної хвороби ймовірна, але швидкі тести й базові дослідження не підтверджують діагноз; за хронічних або рецидивних респіраторних симптомів у котів; за підозри на FIP; у собак із гарячкою та ознаками кліщових інфекцій за негативного мазка; перед введенням нової тварини в дім, де живуть коти; у розплідниках.
Немає сенсу робити PCR «на все» — панель ми добираємо до виду тварини, симптомів та історії (кліщі, контакт з іншими тваринами, поїздки).
Перед замовленням PCR ми виконуємо клінічне обстеження та базові дослідження у своїй лабораторії: загальний аналіз крові з мазком, біохімію, швидкі антигенні тести, дослідження калу. Часто цього досить для діагнозу, а PCR слугує підтвердженням або розв'язує сумніви.
Вид матеріалу залежить від підозри: кров з EDTA, мазок із кон'юнктиви чи горла, кал, рідина з порожнини тіла, взята під контролем УЗД, фрагмент тканини. Просимо повідомити про антибіотики, які тварина отримувала в останні дні — вони можуть спотворити результат щодо бактерій.
Забір відбувається під час звичайного візиту й триває кілька хвилин: забір крові, мазок сухим тампоном, забір калу або пункція черевної порожнини під контролем УЗД. Зразок ми підписуємо, належно пакуємо й надсилаємо кур'єром до референс-лабораторії, зазвичай того самого дня.
Результат надходить за 2–7 днів залежно від панелі. Лікар телефонує вам із інтерпретацією; якщо стан тварини цього потребує, лікування ми розпочинаємо одразу після забору, не чекаючи підтвердження.
Після забору тварині не потрібні жодні обмеження. Якщо ми розпочали емпіричне лікування, будь ласка, давайте ліки згідно з рекомендаціями та спостерігайте за температурою, апетитом і активністю.
Результат обговорюємо по телефону або на контрольному візиті й тоді коригуємо лікування. Негативний PCR за виражених симптомів не завершує діагностику — ми разом визначаємо наступні кроки. Будь ласка, телефонуйте негайно у разі погіршення: гарячки, апатії, задишки, темної сечі.
Швидкий тест виявляє антиген або антитіла за кільканадцять хвилин, але буває менш чутливим або позитивним після вакцинації. PCR виявляє ДНК/РНК збудника — цей метод точніший, але потребує відправлення в лабораторію та кількох днів.
Він означає наявність збудника. Деякі коти є носіями герпесвірусу без симптомів; інтерпретація залежить від клінічного обстеження та інших результатів — це завдання лікаря.
Ціна залежить від панелі; ми назвемо її до забору. Результат зазвичай за 2–7 робочих днів.
Не завжди. За підозри на бабезіоз чи парвовіроз лікування ми починаємо негайно, а PCR слугує для підтвердження та планування подальших кроків.
Кожен випадок ми ведемо індивідуально — наведений обсяг, показання та перебіг мають орієнтовний характер; точний план діагностики та лікування визначаємо під час консультації. Зміст має інформаційний характер і не замінює ветеринарної консультації.
Зателефонуйте або запишіться на консультацію — план діагностики та лікування ми представимо письмово, до ухвалення рішення.