Cytologia i zeskrobiny skóry, badanie mykologiczne

Na czym polega

To zestaw prostych, szybkich i mało obciążających badań, od których zaczyna się każda diagnostyka skóry. Cytologia polega na pobraniu komórek z powierzchni zmiany — przez odcisk szkiełka, przyklejenie taśmy lub wymaz — i obejrzeniu ich pod mikroskopem po zabarwieniu. Widzimy bakterie, drożdżaki, komórki zapalne, a czasem komórki nowotworowe.

Zeskrobiny to zdrapanie wierzchniej warstwy skóry ostrzem, powierzchownie lub głębiej, aż do lekkiego zaczerwienienia. W próbce szukamy pasożytów: nużeńca, świerzbowca, cheyletielli. Trichogram, czyli ocena wyrwanych włosów, uzupełnia badanie — pokazuje, czy włosy są wyłamane przez wylizywanie, czy wypadły same, i czy tkwią w nich zarodniki grzyba.

Badanie mykologiczne to test w kierunku grzybicy: lampa Wooda, trichogram i posiew na podłożu hodowlanym. Lampa i trichogram dają wynik od razu, ale nie wykluczają choroby; posiew jest pewniejszy, lecz czeka się na niego 1–3 tygodnie.

Kiedy się stosuje

Badania wykonujemy praktycznie przy każdej wizycie dermatologicznej: przy świądzie, łysieniu, krostach, strupach, łuszczeniu, zmianie zapachu skóry lub wydzielinie z uszu. Powtarzamy je na kontrolach, żeby obiektywnie sprawdzić, czy zakażenie ustąpiło, a nie tylko „wygląda lepiej”.

Badanie mykologiczne zalecamy szczególnie u kotów, młodych zwierząt, zwierząt ze schroniska lub hodowli oraz zawsze, gdy zmiany skórne pojawiły się także u ludzi w domu.

Wskazania — objawy, które powinny skłonić do wizyty

• Na skórze psa lub kota są krosty, strupy lub okrągłe łysinki z łuszczącym się brzegiem.
• Skóra w fałdach, pod pachami lub między palcami jest czerwona, tłusta i nieprzyjemnie pachnie.
• Szczeniak ma łysinki wokół oczu i na pysku, bez wyraźnego świądu.
• Pies intensywnie drapie łokcie, brzegi uszu i brzuch, a świąd nie reaguje na leki.
• Kot lub pies ma wyraźny łupież, a sierść wydaje się „chodzić”.
• U domownika pojawiła się okrągła, czerwona plama na skórze po kontakcie ze zwierzęciem.
• Z ucha wydobywa się brązowa lub żółta wydzielina.

Schorzenia, przy których szczególnie to stosujemy

Diagnostyka przed

Badania te są same w sobie pierwszym etapem diagnostyki i nie wymagają wcześniejszych testów. Ważne jest przygotowanie: brak kąpieli przez 3–5 dni, brak maści i sprayów na zmiany w dniu wizyty, w miarę możliwości brak nowo rozpoczętych antybiotyków i sterydów.

Interpretujemy wyniki zawsze razem z wywiadem i obrazem klinicznym — obecność drożdżaków na skórze zdrowego psa jest normalna, problemem jest ich nadmiar w miejscu zmian. Dlatego pobieramy materiał celowo, z konkretnych zmian, i porównujemy z obrazem przy kolejnych wizytach.

Jak przebiega

Opieka po

Po zeskrobinach miejsce pobrania może być przez dzień lekko zaczerwienione — nie wymaga pielęgnacji. Leczenie oparte na wyniku zaczynamy tego samego dnia: preparaty przeciwpasożytnicze, kąpiele lecznicze, leki miejscowe lub ogólne.

Wynik posiewu przekazujemy telefonicznie lub na kontroli; przy potwierdzonej grzybicy omawiamy odkażanie domu i badanie pozostałych zwierząt. Cytologię powtarzamy na kontroli po 2–4 tygodniach, żeby potwierdzić ustąpienie zakażenia przed odstawieniem leków.

Najczęstsze pytania