Візит перед процедурою: обстеження, кров, оцінка ризику анестезії (STD-01) та чіткі інструкції, як підготувати тварину вдома.
Підготовка до процедури — це візит, під час якого ми перевіряємо, чи тварина може безпечно пройти анестезію, і пояснюємо, що ви маєте зробити вдома в день операції. Діємо за нашим стандартом STD-01: клінічний огляд, аналізи крові, віднесення до шкали ризику ASA та добір протоколу анестезії.
Завдяки цьому в день процедури не буде несподіванок: ми знаємо, чи нирки й печінка добре впораються з препаратами, чи серце не потребує додаткової діагностики, чи немає анемії або порушень згортання крові. Якщо щось виходить за норму, маємо час, щоб перенести процедуру або змінити план.
Ви отримуєте письмові інструкції: з якого моменту не годувати, які ліки дати вранці, а які пропустити, о котрій приїхати та як відбуватиметься видача тварини.
Підготовчий візит плануємо перед кожною плановою процедурою: кастрацією, санацією зубів, видаленням пухлини, ортопедичною операцією. Зазвичай він проходить за 1–7 днів до процедури, а в здорових молодих тварин може поєднуватися з днем операції.
Літнім тваринам, тваринам із хронічною хворобою та брахіцефалічним породам (мопси, бульдоги, перські коти) візит заздалегідь є обов'язковим — часто додаємо ехокардіографію або рентген грудної клітки.
Основою є клінічний огляд та загальний і біохімічний аналіз крові з нашої лабораторії (результат того самого дня). Тваринам, старшим за 7 років, або тваринам із кардіологічними симптомами додаємо ехокардіографію та ЕКГ; за захворювань легень — рентген грудної клітки. За захворювань нирок — також аналіз сечі. Котам, старшим за 7 років, додатково визначаємо рівень гормону щитоподібної залози (T4).
На цій підставі лікар відносить пацієнта до класу ASA (від I — здоровий, до V — критичний стан) і добирає препарати та обсяг моніторингу на анестезіологічному робочому місці.
Візит триває 20–40 хвилин. Збираємо анамнез (ліки, алергії, попередні анестезії), оглядаємо тварину, беремо кров і за потреби виконуємо додаткові обстеження. Обговорюємо з вами вид процедури, план анестезії, знеболення (STD-04) та час госпіталізації.
Визначаємо дату операції та передаємо інструкції: зазвичай без їжі 8–12 годин перед процедурою (цуценята й кошенята — коротше), вода до ранку, ліки — за індивідуальними показаннями. Ви підписуєте згоду на процедуру; якщо виникнуть сумніви, це найкращий момент для запитань.
Після підготовчого візиту тварина повертається додому без обмежень. У день процедури просимо приїхати у вказаний час із книжечкою здоров'я; передача пацієнта відбувається з контрольною карткою згідно зі стандартами STD-03 і STD-06.
Будь ласка, зателефонуйте, якщо перед процедурою тварина захворіє (блювання, діарея, кашель, гарячка) або з'їсть щось уночі — перенесення процедури безпечніше, ніж анестезія хворого або ситого пацієнта.
Так. Повний шлунок під час анестезії загрожує блюванням і аспірацією. Здорова доросла тварина: 8–12 годин без їжі, вода до ранку. Цуценята, кошенята та тварини з цукровим діабетом мають окремі рекомендації.
Залежить від препарату. Кардіологічні та протиепілептичні, як правило, так, інсулін — у зменшеній дозі, деякі інші пропускаємо. Запишемо це в інструкції.
Відповідно до стандарту STD-01 радимо їх кожному пацієнтові — також молодому, бо вроджені вади нирок чи печінки не дають симптомів, а змінюють добір препаратів.
Після коротких процедур, як правило, до другої половини того самого дня. Після більших операцій — одну або кілька ночей у стаціонарі; визначаємо це під час підготовчого візиту.
Кожен випадок ми ведемо індивідуально — наведений обсяг, показання та перебіг мають орієнтовний характер; точний план діагностики та лікування визначаємо під час консультації. Зміст має інформаційний характер і не замінює ветеринарної консультації.
Зателефонуйте або запишіться на консультацію — план діагностики та лікування ми представимо письмово, до ухвалення рішення.