Лікування хвороб пародонта
Хвороба пародонта — найчастіша хвороба собак і котів після 3-го року життя. Лікуємо її поетапно: санація з рентгеном, очищення пародонтальних кишень, видалення зубів там, де потрібно, і план домашньої гігієни.
У чому полягає
Пародонт — це все, що утримує зуб на місці: ясна, зв'язка й кістка. Захворювання пародонта починається з бактеріального нальоту та запалення ясен, а без лікування руйнує зв'язку й кістку, утворюючи кишені, в яких розвивається інфекція. Зуби розхитуються й випадають, а бактерії з ротової порожнини постійно потрапляють у кровообіг.
Лікування полягає в усуненні причини, тобто нальоту й зубного каменю з кишень, та в оцінці кожного зуба: які можна зберегти після очищення, а які потрібно видалити, бо вони втратили опору. Зруйновану кістку ми не відновимо, але можемо зупинити подальшу втрату й усунути хронічний біль.
Друга половина лікування відбувається вдома. Без щоденної гігієни наліт знову накопичується протягом кількох днів. Тому після кожної процедури ми навчаємо чищення зубів і складаємо реалістичний план, якого можна дотримуватися.
Коли застосовується
Лікування ми розпочинаємо, коли на консультації виявляємо почервонілі, опущені (з рецесією) або кровоточиві ясна, зубний камінь, неприємний запах чи розхитані зуби. Стадію хвороби ми визначаємо лише під анестезією, після зондування кишень і рентгена.
Особливо схильні до цього собаки дрібних і мініатюрних порід (йорки, чихуахуа, мальтійські болонки, такси), брахіцефальні породи та коти — у них контроль ротової порожнини варто проводити щонайменше раз на рік.
Показання — симптоми, які мають спонукати до візиту
- Ясна собаки чи кота темно-червоні біля зубів, кровоточать при дотику або під час гри.
- З рота неприємно пахне, а запах повертається за кілька тижнів після чищення.
- Видно, що ясна опустилися й оголюють корені зубів.
- Зуб хитається або випав сам, іноді ви знаходите його в мисці чи на лежаку.
- Тварина їсть обережно, жує однією стороною, випльовує гранули.
- Собака чи кіт має менший апетит, але накидається на м'яку їжу.
- З'являється набряк морди або гнійні виділення з ясен.
Захворювання, за яких ми застосовуємо це особливо
Діагностика до
Перед процедурою ми проводимо оцінку перед анестезією за стандартом STD-01: клінічне обстеження, загальний і біохімічний аналізи крові, у літніх або ослаблених пацієнтів — рентген грудної клітки та ехокардіографію. Нас особливо цікавлять нирки й печінка, бо хронічне запалення в ротовій порожнині часто супроводжує їхні хвороби.
Належна діагностика пародонта відбувається під анестезією: ми зондуємо глибину кишень біля кожного зуба, оцінюємо рухливість зубів і рецесію ясен, робимо стоматологічний рентген, який показує, скільки кістки залишилося. Результат ми записуємо в стоматологічну картку — це точка відліку для наступних контрольних оглядів.
Як проходить
Процедура проходить як санація ротової порожнини з розширенням на лікування кишень. Пацієнт під загальною анестезією з інтубацією та моніторингом відповідно до STD-02, на підігрівальному килимку, з інфузійною терапією. Після рентгена й зондування ми видаляємо зубний камінь над ясенами й під ними, очищаємо кишені ручними інструментами, а в глибоких кишенях можемо місцево ввести антибактеріальний препарат пролонгованої дії.
Зуби, які втратили більшу частину опори, хитаються або мають абсцес, ми видаляємо під час тієї самої анестезії після блокади нерва — залишити їх означало б подальший біль і повернення інфекції. Поверхні зубів ми поліруємо. Тривалість процедури зазвичай 45–120 хвилин, залежно від кількості екстракцій.
Вихід з анестезії відбувається в стаціонарі під наглядом, а пацієнт повертається додому того самого дня зі стоматологічною карткою, знімками та планом гігієни.
Догляд після
Після процедури: м'яка дієта протягом 7–14 днів після екстракцій, знеболювальні відповідно до виписки, контроль через 7–10 днів. Пізніше ми розпочинаємо домашню гігієну — показуємо техніку чищення зубною пастою для тварин і підбираємо додатки (гелі, добавки до води, стоматологічні корми), які доречні за цього ступеня хвороби.
Контрольне обстеження ротової порожнини ми плануємо кожні 6–12 місяців; на пізній стадії хвороби повторюємо санацію під анестезією, коли настає рецидив. Зателефонуйте, якщо після процедури з'явиться набряк, гарячка, виділення з носа або стійка відсутність апетиту.
Найчастіші запитання
Чи виліковне захворювання пародонта в собаки?
Запалення ясен — так. Втраченої кістки ми не відновимо, але можемо зупинити хворобу на поточному етапі, усунути біль та інфекцію і зберегти зуби, які ще мають опору.
Чи шкодить захворювання пародонта серцю й ниркам?
Хронічне запалення в ротовій порожнині — це постійне джерело бактерій і запалення в організмі; його пов'язують зі змінами в серці, нирках і печінці. Лікування ротової порожнини — це частина турботи про весь організм.
Чи захищає сухий корм від зубного каменю?
Звичайний сухий корм — лише незначною мірою. Реальну різницю дає щоденне чищення зубів; спеціалізовані стоматологічні корми та гризаки — це доповнення, а не заміна.
Мій собака не дозволяє чистити зуби. Що робити?
Ми покажемо, як поступово привчати до чищення зубів — у більшості собак цього можна досягти за кілька тижнів. Якщо ні, підбираємо інші методи й плануємо частіші контрольні огляди.
Кожен випадок ми ведемо індивідуально — наведений обсяг, показання та перебіг мають орієнтовний характер; точний план діагностики та лікування визначаємо під час консультації. Зміст має інформаційний характер і не замінює ветеринарної консультації.
Маєте запитання щодо лікування захворювань пародонта?
Зателефонуйте або запишіться на консультацію — план діагностики та лікування ми представимо письмово, до ухвалення рішення.